长脉,不小不大,迢迢自如(朱氏)。如循长竿末梢为平;如引绳,如循长竿,为病(《素问》)。长有三部之长,一部之长,在时为春,在报酬肝;心脉长,神强气壮;肾脉长,蒂固根深。《经》曰∶长则气治,皆言平脉也。
〔体状相类诗〕过于本位脉名长,弦则非然但满张,弦脉与长争较远,良工标准自能量。(实、牢、弦、紧皆兼长脉)〔主病诗〕长脉迢迢大小匀,变态为病似牵绳。若非阳毒癫痫病,便是阳明热势深。(长主不足之病)
〔体状诗〕水行润下脉来沉,筋骨之间软滑匀。女子寸兮男人尺,四时如此号为平。
洪脉,指下极大(《脉经》)。来盛去衰(《素问》)。来大去长(《通真子》)。洪脉在卦为离,在时为夏,在报酬心。《素问》谓之大,亦曰钩。滑氏曰∶来盛去衰,如钩之曲,上而复下。应血脉来去之象,象万物敷布下垂之状。詹炎举言如环珠者,非。《脉诀》云∶季夏宜之,春季、夏季,发汗通肠,俱非洪脉所宜,盖谬也。
〔体状诗〕细迟短涩来往难,散止模糊应指间。如雨沾沙轻易散,病蚕食叶慢而艰。
滑脉,来往前却,流利展转,替替然如珠之应指(《脉经》)。漉漉如欲脱。滑为阴气不足,故脉来流利如水。脉者,血之府也。血盛则脉滑,故肾脉宜之;气盛则脉涩,故肺脉宜之。《脉诀》云∶按之即伏,三关如珠,不进不退,是不分轻浮、沉滑、尺寸之滑也,今正之。
〔相类诗〕浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤。拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去悠悠。浮脉轻平似捻葱。虚来迟大豁然空。浮而柔细方为濡,散似杨花无定踪。浮而有力为洪,浮而迟大为虚,虚甚为散,浮而有力为芤,浮而柔细为濡。
数脉,一息六至(《脉经》)。脉流薄疾(《素问》)。数为阴不堪阳,故脉来过分焉。浮、沉、迟、数,脉之纲领。《素问》《脉经》皆为正脉。《脉诀》立七表、八里,而遗数脉,止歌于心脏,其妄甚矣。
芤脉浮大,按当中空,芤为脱血。虚为血虚,浮散二脉见浮脉。
〔体状诗〕数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦。浮沉表里分真假,唯有儿童作吉看。
〔主病诗〕紧为诸痛主于寒,喘咳风痫吐冷痰。浮紧表寒须发越,紧沉温散天然安。寸紧人迎气囗分,当关亲信痛沉沉。尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。诸紧为寒为痛,人迎紧盛伤于寒,气囗紧盛伤于食,尺紧痛居其腹。况乃疾在其腹。中恶浮紧、咳嗽沉紧,皆主死。
沉(阴)
〔体状诗〕浮沉皆得大而长,应指无虚 强。热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。
虚脉,迟大而软,按之有力,隐指豁豁然空(《脉经》)。崔紫虚云∶形大力薄,其虚可知。《脉诀》言∶寻之不敷,举之不足。上言浮脉,不见虚状。杨仁斋言∶状似柳絮,涣散而迟。滑氏言∶散大而软,皆是散脉,非虚也。
〔相类诗〕见弦、实。
长(阳)
〔主病诗〕数脉为阳热可知,只将君相火来医。实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。寸数咽喉囗舌疮,吐红咳嗽肺生疡。当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。数脉主腑,有力实火,有力虚火。浮数表热,沉数里热,气囗数实肺痈,数虚肺痿。
〔体状诗〕举如转索切如绳,脉象因之得紧名。老是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼。
浮(阳)
〔体状诗〕迟来一息至惟三,阳不堪阴气血寒。但把浮沉分表里,消阴须益火之原。
〔体状相类诗〕举之迟大按之松,脉状无涯类谷空。莫把芤虚为一例,芤来浮大似慈葱。虚脉浮大而迟,按之有力。