首页 > 黄帝内经 > 第89章 邪气脏腑病形第四

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黄帝曰:阴之与阳也,异名同类,高低相会,经络之相贯,如环无端。邪当中人,或中于阴,或中于阳,高低摆布,无有恒常,其故何也?

黄帝问于岐伯曰:邪气当中人也,何如?

黄帝曰:愿卒闻之。

黄帝问于岐伯曰:首面与身形也,属骨连筋,同血合于气耳。天寒则裂地凌冰,其卒寒或手足懈惰,但是其面不衣何也?

黄帝曰:余闻五脏六腑之气,荥输所入为合,令何道从入,入安连过,愿闻其故。

岐伯答曰:面热者足阳明病,鱼络血者手阳明病,两跗之上脉竖陷者足阳明病,此胃脉也。

肾脉急甚为骨癫疾;微急为沉厥奔豚,足不收,不得前后。缓甚为折脊;微缓为洞,洞者,食不化,下嗌还出。大甚为阴痿;微大为石水,起脐以下至小腹月垂月垂然,上至胃脘,死不治。小甚为洞泄,藐小为消瘅。滑甚为癃溃;微滑为骨痿,坐不能起,起则目无所见。涩甚为大痈,微涩为不月沉痔。

岐伯曰:诸阳之会,皆在于面。中人也,方乘虚时,及新用力,若饮食汗出腠理开,而中于邪。中于面则下阳明,中于项则下太阳,中于颊则下少阳,此中于膺背两胁亦中其经。

岐伯曰:取之于合。

岐伯答曰:诸急者多寒;缓者多热;大者多气少血;小者血气皆少;滑者阳气盛,微有热;涩者多血少气,微有寒。是故刺急者,深内而久留之。刺缓者,浅内而疾发针,以去其热。刺大者,微泻其气,无出其血。刺滑者,疾发针而浅内之,以泻其阳气而去其热。刺涩者,必中其脉,随其逆顺而久留之,必先按而循之,已发针,疾按其,无令其血出,以和其脉。诸小者,阴阳形气俱不敷,勿取以针,而调以甘药也。

黄帝曰:此故伤其脏乎?

岐伯答曰:邪气当中人高也。

岐伯答曰:中于阴者,常从臂始。夫臂与,其阴,皮薄,其肉淖泽,故俱受于风,独伤其阴。

岐伯答曰:取之三里者,低跗;取之巨虚者,举足;取之委阳者,屈伸而索之;委中者,屈而取之;阳陵泉者,正竖膝予之齐,下至委阳之阳取之;取诸外经者,腧申而从之。

岐伯答曰:刺此者,必中气穴,无中肉节,中气穴则针染于巷,中肉节即皮肤痛。补泻反则病益笃。中筋则筋缓,邪气不出,与其本相搏,乱而不去,反还内著,用针不审,以顺为逆也。

黄帝曰:色脉已定,别之何如?

岐伯曰:调其脉之缓、急、小、大、滑、涩,而病变定矣。

黄帝曰:邪当中人脏,何如?

岐伯曰:臣请言五脏之病变也。心脉急甚者为;微急为肉痛引背,食不下。缓甚为狂笑;微缓为伏梁,在心下,高低行,时唾血。大甚为喉;微大为心痹引背,善泪出。小甚为善哕,藐小为消瘅。滑甚为善渴;微滑为心疝引脐,小腹鸣。涩甚为喑;微涩为血溢,维厥,耳鸣,颠疾。

岐伯答曰:此阳脉之别入于内,属于腑者也。

黄帝曰:高低有度乎?

膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上热。若脉陷,及足小趾外廉及胫踝后皆热,若脉陷,取委中心。

黄帝曰:此中于阴何如?

岐伯曰:愁忧惊骇则悲伤。形寒寒饮则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。有所堕坠,恶血留内;如有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝。有所击仆,若醉入房,汗出当风,则伤脾。有所用力举重,若入房过分,汗出浴水,则伤肾。

黄帝曰:邪当中人,其病形何如?

岐伯曰:虚邪当中身也,洒淅动形。正邪当中人也微,先见于色,不知于身,如有若无,若亡若存,无形无形,莫知其情。

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