又是点了点头没有说话。固然详细的环境不太体味，并且田路的操纵确切和冷冽描述的有一些差异，但是这在刘明的眼中都没有任何题目。他只重视到，田路下刀之时没有任何的停顿！
第一孔是关建孔，位于额骨颧突火线，可闪现前颅窝底，第二孔位于蝶骨嵴火线的颞部。田路的行动轻柔而又果断，都是一次性胜利。然后用铣刀铣开骨瓣大部分。因为蝶骨嵴处骨质厚，田路选用磨钻将颅骨皮质磨开，然后才翻转骨瓣。并且因为李大山的年龄有些大，很有能够骨瓣下会和硬脑膜有粘连。为了制止毁伤到硬脑膜，田路在翻开骨瓣之前先用玻璃子停止了一下分离，操纵的谨慎翼翼的，非常谨慎。
这一次，比拟起田路之前的手术而言，行动是比较慢的。
接下来，就是剪开硬脑膜。
公然，就在冷冽起家活动着因为坐的时候太久而有些生硬的脖子，并且想要进一步动脱手脚的时候，身后传来了刘明惊奇的叫声。
以蝶骨嵴为中间弧形剪开硬脑膜，并用刚才穿的丝线将其翻转悬吊在骨窗边沿，然后遵循操纵标准先翻开鞍旁的蛛网膜，放出脑脊液。降落颅内压，增加闪现空间。一方面制止过分牵拉脑构造，特别是颞叶脑构造，别的一方面也能够制止通向蝶顶窦的引流静脉扯破出血。
因为动脉瘤位于蛛网膜下腔，以是不消经脑本色造瘘，而是循着载瘤动脉的普通解剖部位。由近及远的达到动脉瘤。这个过程中，因为有着普通的穿支血管，所觉得了制止出血，只能是在显微镜下停止锐性分离，而不能钝性撕拉！
“咦？！”
病变部位但是在大脑构造的深处！
就像当初冷冽所说的那样，这一步对术者的根本知识和操纵才气有着极高的要求！他必须对这部分脑构造的布局，包含血管的漫衍和走向，病变部位的构造布局等有一个非常清楚的熟谙，并且显微镜下的操纵也必须非常稳定，手感要温和，行动要洁净！
亲眼所见到的东西，必定要比冷冽的描述要来的真是很多，以是刘明感觉此次冷冽的讲解有些多余了。
冷冽稍稍有些抬起的心又很快的放了归去。起码在屏幕上的环境来看，田路已经规复了普通水准，操纵洁净而清楚，快速而稳定。没无形成任何的出血状况。
如许的操纵，绝对能够称之为完美！
确切，如同冷冽所想的那样，看过了这台手术以后，刘明对于田路的才气已经完整的承认了！
动脉瘤手术中最首要的是出血的节制，在充分透露动脉瘤之前，应制止自觉探查动脉瘤瘤体，从而导致动脉瘤术平分裂的产生。而一旦动脉瘤产生分裂，就要先临时性的阻断载瘤动脉，然后再分离和夹闭动脉瘤。
“如何了？”
冷冽赶紧笑着摆了摆手，但是看向屏幕的眼中倒是透暴露了一丝微微的疑虑。
“没事儿，没事儿！”
用说话，很难描述这类手术的紧密度。
指了指屏幕上田路正在停止的操纵，冷冽开口道：“为了制止术中颅内压降落，硬脑膜剥离后形成硬脑膜外血肿，需求通例的悬吊硬脑膜。而脑膜中动脉走行路过四周，纯真压迫止血能够结果不对劲的处所，小田特地多悬吊了两三针。”
和前面一样，包含接下来在骨瓣四周的骨缘上钻孔。明胶海绵垫入骨瓣边沿下，田路这些操纵的速率较着比刚才要快上了很多，并且还是是没有一丝的踌躇和游移！
就在刚才利用咬骨钳的时候，田路的行动好几次都有了小小的停顿和失误。当然，这类停顿和失误不是非常的较着，也没无形成甚么不良的结果，起码刘明是看不出来的。但是在冷冽却看得清清楚楚：这绝对不是田路一贯的气势，冷冽看过他的好几台手术，这类环境还是第一次呈现！