首页 > 宋医 > 第96章 同病异治

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“麻黄汤乃辛温发汗之峻剂,汗出过量必伤人正气,他这病时候久了,本已伤正,不耐久服,以是,方中调和甘草量要大。火线只用一钱,此次可加至六钱,并且不灸!力乞降缓峻猛发汗,且只能服两剂。他远道而来,复诊不易,前面的丹方一并下了。――这两剂服完,会发汗退烧,但营卫会失和,应接着服用桂枝汤加味,通阳解表,调和营卫。”

杜文浩道:“太阳伤寒表实证是感受外邪而至,感邪的轻重和邪正盛衰的分歧,寒热症状的轻重也会分歧。感邪轻,则寒热俱轻,感邪重,则寒热俱重,邪正俱盛,则寒热俱重;邪盛正衰,则寒热俱重;邪盛正衰,则恶寒重而发热轻。但不管如何,发热和恶寒同时呈现或者瓜代呈现,是伤寒表实症的明显特性,并不限于时候的是非。连络他舌象主寒,印证了脉诊和问诊所得,以是,雨琴说得对,他这病和前面那位一样,也是太阳伤寒表实证。”

“女人,不是小瞧你,我这病两三年了,找了很多大夫,总也治不好。传闻你们这县里来了个年青的坐堂大夫姓杜,善于华佗剖腹疗伤神技,连神医钱不收都拜他为师了,以是我才满怀但愿来的。我叫佟黑子,是黑坳村的,离县城好四十里地呢,一大早天没亮我就来了。看了病我还得往回赶呢。”

杜文浩说了桂枝汤配伍,庞雨琴记了,送到柜上拣药。

“我先来!”雪霏儿当仁不让,想了想,自言自语道:“望闻问切,先望!”半起家,晃着脑袋绕着病人佟黑子乱转,迷惑地对杜文浩道:“他……,他看上去面色普通,不像有甚么病的模样啊!”

“他二人固然病症不异,但身材环境分歧,病发时候是非不一样,病机分歧,治法当然就不能不异了。这就是‘同病异治’的事理。”

“你懂了就行,归正我是充数的,好了,现在辨证了,你教我们如何下方吧?”

“那病人大口吐血!仿佛快死了。”

庞雨琴盯着瞧了一会,对杜文浩道:“杜先生,他这舌象挺怪的,该如何辩证啊?”

“那这病也有经方吗?”

庞雨琴道:“一样的脉,莫非这位病人也是伤寒表实证?”

病人忙把舌头吐出。

雪霏儿道:“行了行了,你们俩少肉麻了啊!这另有我,另有两病人哩!――你还是给我们说说甚么是太阳伤寒表实证吧。”

“嗯,如何了?”

雪霏儿噘着嘴道:“又是她对。我如何就不能对一回呢?”眸子一转,道:“此次我来开方,――还是用麻黄汤!对吧?”

庞雨琴羞红了脸,低着头道:“先前先生说八纲辨证时说了,病人如果同时感到发热和恶寒,这是表证的典范特性,所谓‘有一分恶寒就有一分表证’,以是其病在表。而恶寒发热是太阳病的特性,病在太阳。主诉起夜受寒,该当是外感风寒邪气而至,刚才杜先生也说了他是外感风寒,以是,我才判定为太阳伤寒表实证,我这只不过投机取巧罢了。”

庞雨琴点点头:“好!――望,他额头无汗,神采潮红,身子因恶寒而微微颤栗,舌苔薄白;闻,他不时咳嗽,但呼吸声没有痰音;问,他主诉恶寒壮热,枢纽酸痛;切,脉浮紧有力。诊法合参,应当是先生刚才说的伤寒表实证!”

“另有一个病人,用马车运来的。”

庞雨琴俏脸微红,半晌,点点头。

“府城来的?”杜文浩一愣。府城间隔县城一两百里,能从府城来找本身瞧病,算得上远道而来了。想不到本身名声连府城的人都晓得了,很有几分对劲的同时,又感到内心模糊有一丝不安。连府城的大夫和钱不收都搞不定,来找本身,这病必定轻不了。

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