宝玉回园，满心凄楚，见到池岸芙蓉，更加思念晴雯。但想到她成为芙蓉花神，又感欣喜。想到未能记念她，回房后连夜写了一篇祭文，取出一幅晴雯爱好的冰鲛绉，用工楷誊上，题为《芙蓉女儿诔》，前序后歌。待傍晚人静时，他命小丫头捧上四样晴雯爱吃的食品，供到芙蓉前，恭恭敬敬行了礼，把诗文挂在芙蓉枝上，哭着读了一遍。读罢，烧了纸钱。小丫头催他快归去，他正要走，只听有人叫：“且慢！”芙蓉花中走出一个黑影来。小丫头失声叫道：“有鬼，晴雯显魂了！”宝玉也吓了一跳，细看，倒是黛玉。黛玉笑着说：“好别致的祭文，可与《曹娥碑》一样传世了。”宝玉红了脸，说：“不过一时的玩意儿，被你闻声了。有甚么使不得处，请斧正。”黛玉指出几处当改的处所，宝玉一改，口气竟成了丈夫记念亡妻的了。黛玉听了，满腹猜疑，却不便说出，催他快归去，明天到邢夫人那边去，给迎春说媒呢！宝玉不想去，黛玉劝他该改改了。说着咳嗽几声。宝玉忙让小丫头送她归去，本身回了怡红院。
宝玉向王夫人发起，不如把二姐接返来，仍住大观园，姓孙的来接人，就说老太太不让走。王夫人说他傻，自古道“嫁鸡随鸡，嫁狗随狗”，命里摊上这个男人，是没有体例的。何况“嫁出的女儿泼出的水”，娘家不好过问。或许过个几年，有了后代，二人就能过到一起。宝玉肉痛欲裂，如呆似痴，木偶般来到潇湘馆，伏案痛哭。黛玉问了几次，他才说是为迎春的运气而哀思。她也忍不住，趴到床上饮泣。紫鹃出去，正为此迷惑，袭人找来，说老太太叫宝玉去一下。宝玉走后，袭人问黛玉，才知启事，劝了黛玉一阵。
夜间，黛玉躺到床上，想起那婆子的话，悄悄抱怨父母活着时没给她和宝玉定下亲。但父母若给她与别人定下亲，该如何办？胡思乱想着，小丫头来报，贾雨村老爷请女人。黛玉不肯见。却见贾母、王夫人等都来了，一来给她道贺，二来给她送行。说是林姑爷升了湖北粮道，为她娶个继母，贾雨村为媒，把她许给继母的亲戚，就要派琏二哥送她出嫁。她仓猝跪下，搂着贾母的腰，哭求别送她走。贾母却说，做女孩子，迟早要嫁人，老在这儿算甚么？任她哭求，贾母就是断念送她走。她站起来，走出门，宝玉来向她道贺，她恨宝玉无情无义，宝玉却说黛玉早许配给他了，让她瞧瞧他的心，用小刀在胸前一划，鲜血直流，却没故意，大呼一声倒下了。她抱住宝玉放声大哭，只听紫鹃喊她：“女人魇住了，快醒醒！”
她才知方才是一场恶梦，看枕头已湿透，衬衣被盗汗浸得冰冷。她让紫鹃给她盖好被，神不守舍地哭了一阵，又胡想了一阵，想坐起来，窗缝里吹进一丝冷风，直吹得汗毛倒竖。才要睡去，忽听家雀儿乱叫，看看窗纸，垂垂亮了起来。她感觉喉咙一阵甜腥，忍不住咳嗽起来。紫鹃惊醒了，赶紧起床，捧着痰盒接了痰，劝她重视身材，不要乱想。紫鹃换了痰盒，让雪雁去倒。雪雁拿着痰盒来到内里，才看清一盒子痰都带着血丝儿，不由惊叫一声。黛玉问她如何了，她支吾说：“差点儿掉了痰盒子。”黛玉已猜知痰里有甚么，待她进屋，还用手帕擦泪，已明白有八九分，不由心中凉了半截。紫鹃劝她想开些，何况老太太、太太这么疼她。谁知这一劝，反倒想起梦中贾母对她刻毒无情，心中猛一撞，两眼一黑，神采剧变。雪雁给她捶了半天背，才吐出一口血痰来，随后昏昏躺下。紫鹃、雪雁脸都吓黄了。紫鹃表示雪雁快去叫人。