首页 > 黄帝内经 > 第78章 至真要大论篇第七十四 (2)

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岐伯曰:初气终三气,气候主之,胜之常也。四气尽终气,地气主之,复之常也。有胜则复,无胜则否。

阳明在泉,客胜则清气动下,少腹坚满而数便泻;主胜则腰重腹痛,少腹生寒,下为鹜溏,则寒厥于肠,上冲胸中,甚则喘不能久立。

帝曰:厥阴何也?

岐伯曰:乘其至也。清气大来,燥之胜也,风木受邪,肝病生焉;热气大来,火之胜也,金燥受邪,肺病生焉;寒气大来,水之胜也,炽热受邪,芥蒂生焉;湿气大来,土之胜也,寒水受邪,肾病生焉;民风大来,木之胜也,土湿受邪,脾病生焉。所谓感邪而抱病也。乘年之虚,则邪甚也。失时之和,亦邪甚也。遇月之空,亦邪甚也。重感于邪,则病危矣。有胜之气,其必来复也。

岐伯曰:高低所主,随其攸利,正其味,则其要也,摆布同法。《大抵》曰:“少阳之主,先甘后咸;阳明之主,先辛后酸;太阳之主,先咸后苦;厥阴之主,先酸后辛;少阴之主,先甘后咸;太阴之主,先苦后甘。”佐以所利,资以所生,是谓得气。

岐伯曰:逆之从之,逆而从之,从而逆之,疏气令调,则其道也。

岐伯曰:夫气之生,与其化,衰盛异也。寒暑温凉盛衰之用,其在四维。故阳之动,始于温,盛于暑;阴之动,始于清,盛于寒。春夏秋冬,各差其分。故《大抵》曰:“彼春之暖, 为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒。谨按四维,标兵皆归,其终可见,其始可知。”此之谓也。

岐伯曰:身半以上,其气三矣,天之分也,气候主之。身半以下,其气三矣,地之分也,地气主之。以名命气,以气命处,而言其病。半,所谓天枢也。故上胜而下俱病者,以地名之,下胜而上俱病者,以天名之。所谓胜至,报气屈就而未发也。复至则不以六合异名,皆如复气为法也。

是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者,有取本而得者,有取标而得者,有取中气而得者,有取标本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。逆,正顺也;若顺,逆也。故曰:“知标与本,用之不殆;明知逆顺,正行无问。”此之谓也。不知是者,不敷以言诊,足以乱经。故《大抵》曰:“粗工嘻嘻,觉得可知,言热未已,寒病复始,同气异形,迷诊乱经。”此之谓也。

帝曰:愿卒闻之。

帝曰:幽明何如?

帝曰:善。方制君臣何谓也?

帝曰:善。病生于本,余知之矣。生于标者,治之何如?

岐伯曰:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。六者或收或散,或缓或急,或燥或润,或软或坚,以所利而行之,调其气,使其平也。

岐伯曰:木位之主,其写以酸,其补以辛;火位之主,其写以甘,其补以咸;土位之主,其写以苦,其补以甘;金位之主,其写以辛,其补以酸;水位之主,其写以咸,其补以苦。厥阴之客,以辛补之,以酸写之,以甘缓之;少阴之客,以咸补之,以甘写之,以咸收之;太阴之客,以甘补之,以苦写之,以甘缓之;少阳之客,以咸补之,以甘写之,以咸软之;阳明之客,以酸补之,以辛写之,以苦泄之;太阳之客,以苦补之,以咸写之,以苦坚之,以辛润之。开辟腠理,致津液,通气也。

帝曰:三品何谓?

帝曰:其脉应皆何如?

夫标本之道,要而博,小而大,能够言一而知百病之害。言标与本,易而勿损,察本与标,气可令调,明知胜复,为万民式,天之道毕矣。

帝曰:差稀有乎?

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