狂多实 痰宜蠲 蠲除顽痰,滚痰丸加乌梅、朱砂治之,生铁落饮、当归承气汤亦妙。

痛而烦 里热窒 小腹痛虽为停瘀,而不大便、日晡烦躁、谵语,非停瘀专症也。血因热裹而不可,非血自结于下,但攻其瘀而可愈也。《金匮》以大承气汤攻热。

但欲寐 少阴编 少阴居太阴厥阴之界,谓之阴枢,有寒有热。论以脉微细、但欲寐为大纲。寒用麻黄附仔细辛汤、麻黄附子甘草汤及白通汤、通脉四逆汤。热用猪苓汤、黄连鸡子黄汤及大承气汤诸法。

黄连汤 为经纬 喻嘉言用进退黄连汤,柯韵伯用干姜黄连黄芩人参汤,推之泻心汤亦可借用,以此数汤为经纬。

痛满烦 求枳实 满烦不得卧,里实也,宜枳实芍药散。二味无奇,妙在以麦粥下之。

肠脏说 得其情 肠热脏寒,肠寒脏热。《内经》精义,张石顽颇得其解。

少阴病 肾气寒 饮水多小便少名上消,食谷多而大便坚名食消、亦名中消,上中二消属热。唯下消症饮一溲一,中无火化,可知肾气之寒也,故用肾气丸。

点滴无 名癃闭 小便点滴不通,与五淋之短缩分歧。

月信准 体自康 经水一月一至,不愆其期,故名月信。经调则体自康。

五畜状 吐痰涎 肺如犬吠,肝如羊嘶,心如马鸣,脾如牛吼,肾如猪叫,每发必吵嘴流涎。

小儿第二十四

津润流 时医错 方中若杂以地黄、麦冬、五味拥戴其阴,则阴霾冲逆肆空,饮邪滔天莫救矣,即肾气丸亦宜慎用。

有梦遗 龙胆折 有梦而遗,相火旺也。余每以龙胆泻肝汤送下五倍子丸二钱,多效。

消渴第二十一

重阳狂 重阴癫 《内经》云∶重阳者狂,重阴者癫。

湿而冷 萸附行 胃苓散加吴茱萸、附子之类,腹痛,加木香。

附半姜 功超轶 时医以半夏、附子坠胎不消,干姜亦疑其热而罕用之,而不知附子补命门之火以保胎,半夏和胃气以安胎,干姜暖土脏使胎易长。俗子不知。

生脉散 久服康 此夏月常服之剂,非治病方也。

小儿病 多伤寒 喻嘉言曰∶方书谓小儿八岁之前无伤寒,此胡言也。小儿不耐伤寒,初传太阳一经,早已身强、多汗、筋脉牵动、人事昏沉,势已极于本经,误药即死,无由见其传经,以是谓其无伤寒也。俗云惊风皆是。

医医法 脑后针 闻前辈云,医人先当医医。以一医而治千万人,不过千万人计耳。救一医便救千万人,救千万医便救天下后代无量恒河沙数人耳。余以是于医者脑后,痛下一针。

六经法 有真传 太阳寒水,其经主表,编中备发汗诸法。阳明燥金,其经主里,编中备攻里诸法。少阳相火,其经居表里之界,所谓阳枢也,编中备和解诸法。太阴湿土,纯阴而主寒,编中备温补诸法。少阴君火,标本寒热分歧,所谓阴枢也,编中寒热二法并立。厥阴风木,木中有火而主热,编中备清火诸法。虽太阳亦有里症,阳明亦有表症,太阴亦有热症,厥阴亦有寒症,而大纲却不在此也。

二十方 效俱速随证详 难悉录唯温经 带下服 十二 、九痛、七害、五伤、三痼共三十六种。因经致病,统名曰带下,言病在带脉,非近时赤白带下之说也。温经汤治妇人年五十,前阴下血、暮发热、手掌烦热、腹痛、口干如此。其功实不止此也。

稚阳体 邪易干 时医以稚阳为纯阳,存亡关头,开手便错。

若遗精 另有设 与浊病又殊。

阴霾除 阳光灼 饮为阴邪,必使离照当空,而群阴方能退散。余每用参苓术附加生姜汁之类取效。

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